Este es un formulario legal que fue publicado por el Wyoming Department of Health, una autoridad gubernamental que opera dentro de Wyoming. A partir de hoy, el departamento emisor no proporciona en separado pautas de presentación para el formulario.
Detalles del formulario:
Descargue una versión del Formulario F-011 haciendo clic en el enlace debajo o busque más documentos y plantillas proporcionados por el Wyoming Department of Health.
Q: ¿Qué es el Formulario F-011 Autorización para acceso al historial médico?
A: El Formulario F-011 Autorización para acceso al historial médico es un documento utilizado en Wyoming para dar permiso a alguien para acceder a su historial médico.
Q: ¿Para qué se utiliza el Formulario F-011 Autorización para acceso al historial médico?
A: Se utiliza para permitir que alguien acceda a su historial médico en Wyoming.
Q: ¿Quién puede utilizar el Formulario F-011 Autorización para acceso al historial médico?
A: Cualquier persona que necesite acceder a su historial médico en Wyoming puede utilizar este formulario.
Q: ¿Dónde se puede obtener el Formulario F-011 Autorización para acceso al historial médico?
A: Puede obtener este formulario en la oficina del proveedor de atención médica o en línea en el sitio web del Departamento de Salud de Wyoming.
Q: ¿Qué información se requiere en el Formulario F-011 Autorización para acceso al historial médico?
A: El formulario requiere información personal, como su nombre, fecha de nacimiento y número de seguro social, así como la firma de autorización.
Q: ¿Cuándo se debe utilizar el Formulario F-011 Autorización para acceso al historial médico?
A: Debe utilizar este formulario cada vez que desee que alguien acceda a su historial médico en Wyoming.