Formulario CMS-1696 Nombramiento De Un Representante (Spanish)

Qué es Formulario CMS-1696?

Este es un formulario legal que fue publicado por el U.S. Department of Health and Human Services - Centers for Medicare and Medicaid Services, el 1 de agosto de 2018 y usado en todo el país. A partir de hoy, el departamento emisor no proporciona en separado pautas de presentación para el formulario.

Detalles del formulario:

• Publicado el 1 de agosto de 2018;
• La última edición disponible publicada por el U.S. Department of Health and Human Services - Centers for Medicare and Medicaid Services;
• Fácil de usar y lista para imprimir;
• Es suyo para completar y guardar en sus registros;
• Compatible con la mayoría de las aplicaciones para visualizar PDF;
• Complete este formulario en línea.

Descargue una versión del Formulario CMS-1696 haciendo clic en el enlace debajo o busque más documentos y plantillas proporcionados por el U.S. Department of Health and Human Services - Centers for Medicare and Medicaid Services.

FAQ

Q: ¿Qué es el Formulario CMS-1696?
A: El Formulario CMS-1696 es el formulario utilizado para nombrar a un representante en el sistema de Medicare.

Q: ¿Para qué se utiliza el Formulario CMS-1696?
A: El Formulario CMS-1696 se utiliza para nombrar a una persona o entidad como representante autorizado para actuar en su nombre en asuntos relacionados con Medicare.

Q: ¿Cómo puedo obtener el Formulario CMS-1696?
A: Puede obtener el Formulario CMS-1696 en el sitio web de Medicare o solicitarlo a su oficina local de Medicare.

Q: ¿Qué información debo proporcionar en el Formulario CMS-1696?
A: En el Formulario CMS-1696, deberá proporcionar información sobre usted, incluyendo su nombre, número de Medicare y la información del representante que está nombrando.

Q: ¿Cuál es el propósito de nombrar un representante en el sistema de Medicare?
A: El propósito de nombrar un representante en el sistema de Medicare es permitir que una persona o entidad actúe en su nombre y maneje asuntos relacionados con Medicare en su nombre.

Q: ¿Puede un representante tener acceso a toda mi información médica?
A: Depende de qué tipo de autoridad le otorgue a su representante. Puede limitar su acceso para que solo puedan realizar ciertas acciones en su nombre.