Este es un formulario legal que fue publicado por el California Department of Health Care Services, una autoridad gubernamental que opera dentro de California. A partir de hoy, el departamento emisor no proporciona en separado pautas de presentación para el formulario.
Detalles del formulario:
Descargue una versión del Formulario DHCS4073 haciendo clic en el enlace debajo o busque más documentos y plantillas proporcionados por el California Department of Health Care Services.
Q: ¿Qué es el formulario DHCS4073?
A: El formulario DHCS4073 es una solicitud de pre-inscripción al Programa de Salud Infantil y Prevención de Discapacidades (CHDP) en California.
Q: ¿En qué consiste el Programa de Salud Infantil y Prevención de Discapacidades (CHDP)?
A: El Programa de Salud Infantil y Prevención de Discapacidades (CHDP) es un programa en California que proporciona servicios de salud preventiva y diagnóstico temprano para niños elegibles.
Q: ¿Para qué se utiliza el formulario DHCS4073?
A: El formulario DHCS4073 se utiliza para solicitar la pre-inscripción al Programa de Salud Infantil y Prevención de Discapacidades (CHDP) en California.
Q: ¿Dónde puedo obtener el formulario DHCS4073?
A: Puede obtener el formulario DHCS4073 en el sitio web del Departamento de Salud Care Services (DHCS) de California o en las oficinas locales de DHCS.
Q: ¿Qué información se requiere en el formulario DHCS4073?
A: El formulario DHCS4073 requiere información personal del niño, como su nombre, fecha de nacimiento y número de seguro social, así como información del padre o tutor.
Q: ¿Cuál es el proceso para enviar el formulario DHCS4073?
A: El formulario DHCS4073 debe completarse y enviarse por correo a la oficina local de DHCS o entregarse en persona.
Q: ¿Cuál es la elegibilidad para el Programa CHDP?
A: Para ser elegible para el Programa de Salud Infantil y Prevención de Discapacidades (CHDP), el niño debe ser menor de 21 años, estar bajo la elegibilidad financiera establecida y residir en California.